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“吴一手”神奇的手法除腰痛 腰椎间盘脱位突出

时间:2011-05-26     【转载】   来自:北京广播电视报   阅读

中国中医科学院骨伤科专家吴子明教授.jpg

北京广播电视报21期.jpg


夏季腰椎病多发 哪种疗法更快捷?

“吴一手”神奇的手法除腰痛 腰椎间盘脱位突出


——访中国中医科学院骨伤科专家吴子明教授

李烈 /图文

 


    进入夏季,天气突然变得炎热,办公室的空调也开始忙碌起来,很多人喜欢凉爽,温度调得很低,很多人都喜欢午饭后在桌子上小憩,还有些人喜欢用凉水冲澡,不知咋的就腰痛起来。站不起,坐不下,走路困难,影响了工作和学习。想求医又不知道哪种治疗方法好,因此,笔者5月19日专访著名骨伤科专家吴子明教授。吴教授每周设特需专家门诊。  


    吴子明教授,原中国中医科学院骨伤科研究所主任,中央保健局特约专家。从事骨伤病临床、科研、教学40余年。从中医整体观念出发,集各家之长,融会贯通,结合现代医学,运用传统手法治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎等多种骨关节疑难病,自成一家。自制小针刀一次性根治“弹响指”、顽固性肩肘痛,为国内一绝。获马来西亚吉打州政府授予“仁心仁术”荣誉匾牌,患者称“他有一双神奇的手”。


腰扭伤疼痛难忍.jpg


80%的成年人有过腰痛病

    腰椎退变外加风寒劳损扭转致病发


    吴教授说,腰椎病通常是指因腰椎间盘突出、滑脱、裂变、退变、畸形、不稳定以及腰椎骨质增生和韧带增生等引起的病变,其典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。健康人群约有30%的人存在着椎间盘膨出或突出,却没有症状表现,而部分腰腿痛或坐骨神经痛者,检查显示腰椎正常。据调查,80%的成年人有过腰痛病史,我国腰椎病患者已突破2亿人,且呈不断上升趋势。临床统计表明,年龄大于50岁者40%以上腰椎活动受限;其中60%会产生腰椎病变,压迫神经系统;约10%-15%的患者会发展到脊髓压迫,可能造成截瘫!


    腰椎病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性,有强大抗压能力,可承担约450千克的压力而无损伤。但人在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,当人体内的肾骨酶流失过多,导致椎间盘组织退变、弹性降低,在腹压增高、腰姿势不当、突然负重、腰部外伤、长期处于坐位和颠簸状态等各种劳损和外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,造成周围组织水肿,从而产生腰痛。人到中年以后,腰椎的附体和软组织等都发生退变,黄韧带肥厚或松弛,退行性病变造成间盘萎缩,加上腰椎外伤,易造成椎体结构关系失常,硬膜外软组织变性、骨质增生、骨质疏松等均可造成椎管狭窄症,出现持续性下腰痛和腿痛。也有的腰不痛,只是单侧或双侧腿痛或麻木,突出症状为间歇性跛行的占80%以上,有的出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎,严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。还有一些伴随症状。比如坐骨神经痛、肌肉萎缩、马尾综合征、腰椎结核、腰部强直,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等表现。


夏天炎热慎降温

    腰椎病缠上久坐族


    吴子明教授说,腰椎病一年四季都会发病,只是夏季气温剧变,冷热交替频繁,极易加速椎体的退行性病变。忽冷忽热的情况下,原有的旧伤或隐性扭伤产生的血淤、水肿等一些隐匿症状比较集中地突显出来。一般来说,腰椎垂直受压即使在较大的压力下也不会出现椎间盘突出,但腰部过度劳损或用力扭转时,感觉不大的力也可能导致腰椎间盘突出,而低温可引起血流不畅,出现腰酸痛、肌肉痉挛等,应注意保暖。


    夏季颈椎病多发者,一是久坐办公室的人,如白领、设计、编辑、会计、电脑操作员、司机等,由于长期保持固定姿势,又缺乏活动锻炼,长期的熬夜、甚至生活规律混乱,导致肌肉无力发病。二是汽车司机或常坐驾驶室的人。统计显示,司机颈腰椎病患者占总人数的20%以上,夏天大都习惯把车内温度调得很低,长期固定姿势开车,给经常劳累受损的脊柱更大伤害。再加上开车对自身的颠簸,极易患颈腰椎间盘突出。三是喜欢冲凉或冷水浴的人。夏天很多人喜欢用凉水冲洗,脊柱在突然的刺激之下很容脊柱周围肌肉痉挛,颈椎肌肉牵拉力不均,引发颈腰椎病。四是重体力劳动者约占40%以上患腰椎病、颈椎病。重体力劳动对人体颈腰椎牵引、扭转力度大,干重体力活的人很容易扭伤颈腰椎致病。五是排球或网球类运动者。由于腰部长期处于失稳状态,大幅度的突然扭转易损伤纤维环。六是先天扁平要者,久坐或不慎易腰椎间盘突出,女性会有习惯性腰痛。


腰扭伤腰椎脱位.jpg


    患者王林杨,男,27岁,北京西直门人,一次往楼上搬东西时不慎扭了腰,当时没感觉痛,因热出汗,空调温度较低,午饭后趴在办公桌上睡了一会,醒来突然感觉腰痛,直不起腰,回家后疼痛难忍,买了些止疼药吃,半夜翻身又开始痛,一大早到附近一家医院就医,检查发现腰椎间盘突出,建议手术治疗,他不想做手术。从网上看到吴子明教授手法治疗腰椎病的介绍,周二来诊。吴教授先手诊,然后看片,确诊第三腰椎椎间盘突出,但不很严重,随即手法治疗,当时疼痛减轻,能直起腰了。开了一周七剂中药,周六又做了一次手法,下周二来竟然不疼且能活动了,非常高兴。吴教授说,腰扭伤一周以内,一般手法2-3次就能好,时间长了要多做几次,很快就能康复,就医不当延误治疗很可能加重或出现并发症。


手上有眼睛 心中有患者

    十年老腰痛,今朝“一手”祛!


    吴教授说,每一节腰椎都有神经束从椎管两侧的孔内出来,腰椎3-4节神经走前面,沿腰下来以后走前面到关节;腰椎4-5节神经走后侧,沿臀部、坐骨神经从后面一直到脚跟;腰尾骶神经沿下肢外侧到脚底。可以通过手摸、叩击等手诊法,结合患者的疼痛等症状反应判断病位。椎管狭窄有硬管狭窄、软管狭窄、无菌炎症引起的狭窄,椎间盘错位引起的狭窄等,也可以通过手法治疗。中医手法不仅松解肌肉、经络,活血化淤,而且可以矫正、恢复人体脊柱正常的生理曲度,减轻椎间盘压力,促进突出的椎间盘复位,改善椎管狭窄对脊髓神经血管的压迫,改善腰椎组织间关系,祛除并发症,不留后遗症。但要注意,腰椎结核、腰椎结核伴脓肿、脊柱肿瘤等应慎用手法的板转法。


    患者曲先生,男,61岁,北京东城人。退休前是公交车司机,2011年3月来诊时腰椎颈椎都痛,十几年了,看了好多家医院,多数医生建议手术。也服中成药、汤药,可好不了多久又复发。吴教授先给他治疗颈椎病,一个月好了。4月初又来治疗腰椎病。吴教授首先手诊,先让患者躺在床上,敲击、做伸蜷腿等,并询问患者哪儿疼或不舒服,患者一说吴教授就知道哪一节腰椎出问题了。再结合X光片、核磁共振片,找到病变准确位置。患者腰尾骶、腰椎3-4-5节椎间盘突出,还有骨刺、椎管狭窄、脊髓神经受压迫等,这种情况难以手术,因为动哪一节都不行,无法固定椎节。吴教授先手法松解肌肉,使气血通畅,患者感到很舒服。然后实施手法准确板转复位,患者当时疼痛减轻很多。再根据中医理论结合和临床症状,辩证为气滞血淤、风寒湿邪、肾虚等夹杂,偏重风寒劳损,用活血化淤、祛寒、补肾的药整体调理,效果很好,做了5-6次手法就不疼了,约10次左右基本能做家务活动。


    ■笔者感言


    许多人患了腰椎病,往往被建议手术治疗,其实许多腰椎病是不需要手术的,中医完全可以保守治疗。除非腰椎发生严重错位性粉碎性骨折或有骨结核、骨肿瘤等严重并发症,经保守治疗无效者,可考虑手术。腰椎神经、血管较多,手术不仅破坏椎体周围组织,造成组织结构的改变,引发其他腰间盘的退变,造成不同程度的膨出。还容易产生神经粘连,导致顽固性疼痛或腿脚麻木,引发骨质增生、椎骨不稳、下肢瘫痪、大小便失禁等严重并发症。


    牵引法可以减轻椎间盘压力,解除对神经根等组织的刺激和压迫,促进血液循环,解除肌痉挛。但很难使突出或脱位的腰椎间盘复位,下床或走动又会再次突出。电疗、激光、超声波等理疗主要是消炎止痛、活血化淤,有的做一次仅能2-3天不疼,有的做一次最长两周不痛,有的患者激光电疗无效,连续做了十几次也没治好。原因是电疗仅能刺激神经末梢缓解症状,不能解决病根问题,患者却被宣传误导。一些药物虽可消炎、消肿、止痛、活血化淤,在发病早期效果较明显,但也不能解决椎间盘突出问题。且毒副作用大,不宜长期服用。而中医手法不仅能活血化淤,舒经活络,而且能整复腰椎畸形,使腰椎髓核复位,松解受压的神经根,标本兼治,因而很受人们欢迎。文李烈


(文章来源:《北京广播电视报》;《夏季腰椎病多发 中医手法快捷除腰痛》——访吴子明,2011年5月26日,北京广播电视报第21期,健康双行线)


附腰椎手法图片


 腰椎单手法.jpg

腰椎单手法


 腰椎双手法-1.jpg

腰椎双手法-1


 腰椎双手法-2.jpg

腰椎双手法-2


 腰椎双手法-3.jpg

腰椎双手法-3


    北京大学第一医院骨科脊柱健康中心 脊柱矫正 咨询电话:15311449806

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