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[健康科普] 你的牙齿为什么会牙疼,哪种牙痛不在牙科治疗范围?

时间:2019-11-16     【转载】   来自:东方红星   阅读

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    几乎每个人都有牙痛的体验,冰激凌吃多了会牙痛,酸枣吃多了会牙痛,辣椒吃多了会牙痛,喝口白开水烫着了,也会痛一阵子。这些都不算牙科疾病。医学上,牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛,是口腔疾病中最常见的症状之一,当人发生龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等时,都会出现不同程度的牙痛。


    那么,得了牙病怎么治疗?如何就医治疗呢?


    北京燕都医院口腔科的牙医称,牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起。是由于日常不注意口腔卫生,牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石,长期刺激牙齿周围的神经,细菌引起牙齿炎症,不正确的刷牙习惯、饮食习惯、维生素缺乏等原因都会引起牙痛。


    牙周炎症严重时,临床表现多有畏寒、发热、精神及食欲差等;齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。牙痛的常见类型有:


    1、龋齿牙痛。当龋齿发展到一定的深度,达到牙髓或接近牙髓时,龋洞内的细菌就可以直接或间接通过牙本质小管而进入到牙髓腔内,引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是极难忍受的,在外界没有刺激的情况下,可产生剧烈的疼痛,疼痛为间歇性。


    2、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等引起,呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼。由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。


    3、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似,不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。


    4、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,而在牙周脓肿形成后,疼痛明显减轻或缓解,脓肿后局部出现波动感。


    5、牙体过敏症。常见病因有牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露、牙体缺损等,此时如果遇到冷、热、甜、酸等刺激,均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。


    6、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可因食物嵌塞而引起牙痛,这种牙痛属于异物引起,清楚异物牙痛即可消失。如果异物不及时清除,时间久了就会腐烂一起牙周炎。


    7、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续剧烈疼痛。检查时可发现病牙伤口内血块形成不良,有臭味。因此,拔牙一定要到规范的医院,拔牙后做好消炎、护理工作,以防牙齿发炎。


    8、神经性牙痛。多由牙齿周围的神经外伤、损伤或神经炎、肌肉组织炎症引起。


    如遇到以上类型牙齿疼痛,应先到医院牙科找专业牙医检查,明确诊断后及时治疗。延误治疗会引起牙齿脱落,严重者可引起牙齿并发症。


    如果出现牙痛后,在牙科就医检查没有发现牙齿本身疾病,而且疼痛剧烈,一碰触就电击样剧痛,疼痛会放射到面部及头部,可能是三叉神经痛,建议到神经外科就医,查明病因,以便采取相应的治疗措施。


    如果在牙痛就医检查时,发现牙龈、颌骨肿瘤,这是引起牙齿相应区域疼痛的疾病。这种疾病已经超出了牙科的医疗范围,应到肿瘤医院或大型综合医院就医治疗。


    (东方红星,文李烈;资料来源:北京燕都医院口腔科)


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