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视病人如亲人,急性肾衰患者经专家治疗病情稳定,送锦旗表达谢意

时间:2021-08-22     作者:李烈【转载】   来自:东方红星   阅读

患者给章友康教授送锦旗02.jpg


    2021年8月17日,在北京中西医结合肾脏疑难病会诊中心第七病区,一位肾病患者经过专家及医护人员精心治疗与护理,复查各项指标均在正常范围,病情稳定,康复出院。


    在出院时,特将一面绣有“视病人如亲人,弘扬医德医风”的锦旗赠送给著名肾病专家章友康教授,以此表示衷心感谢章友康教授的精心医治及医护人员的细心护理。


    患者不清楚为啥会肌酐高,被诊断为急性肾衰竭


    据介绍,患者xxx,女,50岁,原籍吉林某市,住北京某区。既往身体健康,无高血压、糖尿病、冠心病史。十多年前曾做过一次较大的手术,月经消失。无药物过敏史,但患者自述对汽油、油漆溶剂、日用消毒液等容易过敏。曾在某家具厂干活时油漆过敏发生晕倒。前几年曾患牙痛反复发作,每次牙疼就自己到药店或诊所买点止疼药吃,不疼了就停药。


    大约2个月前,无明显诱因发生恶心呕吐,但无发热、腹泻、头晕、头痛等表现,到原籍某医院就医,检查发现,血压130/80mmHg,血肌酐720umol/L,尿素氮20.51 mmol/L,被诊断为尿毒症。患者并不清楚肌酐是什么,更不知道肌酐高就会得肾病,也不明白啥叫尿毒症,因而没有进行治疗。但医生建议患者到上级医院就医,明确诊断后进行治疗。期间无少尿、腹泻、发热,没有使用肾毒性药物,但自觉食欲不振加重,大约1个月症状加重,于是来到北京居住地,随后预约了章友康教授的专家门诊。


肾脏病05.jpg


    2021年6月28日在会诊中心专家门诊就医,章友康教授接诊后,检查发现血肌酐926 umol/L,尿素氮23.01 mmol/L,尿酸441.5 umol/L,被诊断为“急性肾衰竭”,收入住院。入院后,经患者同意,做肾穿病理检查,结果显示:急性间质性肾炎。经专家会诊后,给予患者血液透析+药物治疗方案,病情好转后出院。


    患者回家后无法继续坚持规范治疗,不久感觉身体不适,于是再次到医院门诊就医,症见:精神倦怠,眼睑无浮肿,睡眠一般,间断恶心呕吐,食欲不振,腰酸乏力,畏寒肢冷,小便尚可,可见泡沫,双下肢无水肿,舌质淡红,苔白腻,脉沉细。


    专家会诊后给出中西医结合治疗方案,西药控制症状,中药调理脏腑功能,增强免疫力。同时给予营养配餐,纠正患者以往不良饮食习惯。治疗1个月后,复查血肌酐119.4 umol/L,尿素氮4.27 mmol/L,尿酸66.1 umol/L,其他指标在正常范围。患者无恶心呕吐等不适症状,体力增加,食欲增加,精神良好。患者及家人为了表示感谢,特地制作一面锦旗赠送章友康教授。


患者给章友康教授送锦旗01.jpg


    在患者出院前,章友康教授及住院主管医生给患者做了检查,为患者开了回家后服用的药,并叮嘱患者一定要按时吃药,饮食上要注意节制,在保证营养的情况下,有些食物尽量不吃,尤其是零食,高盐、辛辣等食物。天气变凉要预防感冒,少去人多的公共场所,适当运动,但要避免剧烈运动,不要做重体力劳动。感觉不适及时与主管医生联系或及时来医院就医,定期复查。


    肾病患者出院后,日常应特别注意这些方面事项


    1、充足休息,劳逸结合。肾脏病患者在急性发作期间,应适当卧床休息,症状严重时,要绝对卧床休息。处于肾病稳定期时,生活中可劳逸结合,消除顾虑,保持身心愉快,避免劳力、劳神及房事过度。


    2、保持安静,多关心。日常生活中,应尽量减少外来的物理性刺激,如噪音、风吹雨淋、闷热、严寒等,家人对患者应该多点关心,如收音机、电视机、唱机或说话等音量,都不要太大,而且尽可能不要谈话时间过长,避免谈论对患者能构成焦虑或不安的话题。患者应接受家人对自己的关怀,遵守对自己有益的规定,并且要信任医师,切不可胡思乱想。


    3、防寒保暖,预防意外或刺激。气温方面,冬季18~22℃,夏季19~25℃,而且没有湿气,非常宜人。使用保暖器具时,需作预防危险措施,如瓦斯中毒、火伤、烫伤、失火等。夏季避免处于冷气室内,而且避免直接吹电扇或冷气。夜晚睡眠时,腹部一定要加盖被单,轻薄的被单也可以。


    4、保持居室环境清洁。尽量防止卧室内有蚊子和苍蝇。寝具整理要保持整洁和干燥,而且枕头高度、被褥等都应选择最适合自己的程度。


    5、娱乐适度。消遣方面,可做一些不太劳累的娱乐,如看书、听音乐、玩牌等,但切忌太过沉迷玩手机或娱乐。


    6、适度劳动或活动。慢性肾病患者,在病情相当稳定时,可做一些力所能及、不感觉劳累的工作。每天坚持适量运动,保证血液循环,可促进肾脏良好血供,有利于康复和稳定。但要避免过度运动,否则会增加肾脏及其他器官负担,容易损伤肾脏,诱发或加重病情。


(东方红星,文/李烈,医师/张友康;约1700字)


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